O que faz uma paciente ter risco de desenvolver pré-eclampsia?

pré-eclampsiaPré-eclampsia afeta cerca de 5 a 10% das gestantes, chegando a atingir quase 8 milhões de mulheres em todo mundo.

 

O nome assusta qualquer gestante ao escutar sobre os riscos de serem diagnosticadas com pré-eclâmpsia, pois é a maior causa de mortalidade materna e nascimentos prematuros dos bebês.

Para que ainda não sabe, a pré-eclampsia é caracterizada pelo desenvolvimento de hipertensão arterial no período gestacional. Dados apontam que cerca de 2% das grávidas, chegando a quase 8,5 milhões de mulheres em todo mundo, são diagnosticadas com a doença, que é responsável por 15% de todos os partos prematuros. Somente no Brasil, são tratados mais de 150 mil casos anualmente.

Dra. Ana Lucia Beltrame, ginecologista e obstetra especialista em reprodução humana reforça a importância do acompanhamento pré-natal apropriado diminuindo os riscos tanto para a gestante quanto para o bebê, pois muitas vezes a doença pode ser silenciosa. “A pré-eclampsia geralmente começa após as 20 primeiras semanas de gravidez em mulheres com pressão arterial normal, podendo, inclusive, ser assintomática.

Recentemente tornou-se possível identificar aquelas pacientes com maior risco de desenvolver a pré – eclampsia e fazer a prevenção desta doença! Além dos dados clínicos e familiares, realiza-se a dosagem de um biomarcador no sangue materno chamado PLGF (fator de crescimento placentário) e, através de um programa especifico é possível calcular o risco da paciente desenvolver a doença hipertensiva especifica da gravidez. As pacientes de alto risco são orientadas a administrar ácido acetilsalicílico em baixas doses durante toda a gestação, sendo cientificamente comprovada a diminuição da incidência de pressão alta nestas pacientes com o uso desta medicação “

Mas o que faz uma paciente ter risco de desenvolver pré-eclampsia? Os fatores vão desde o histórico familiar, alterações antecedentes de hipertensão da gestante. Dra. Ana Lucia lista ainda os perfis de pacientes que mais correm o risco para o desenvolvimento da condição:

– Pacientes diagnosticadas anteriormente com hipertensão arterial sistêmica crônica;

– Mulheres na primeira gestação;

– Diagnóstico prévio de doenças como diabetes e lúpus da grávida ou de familiares;

– Gestantes obesas;

– Histórico familiar de eclampsia;

– Gravidez de gêmeos ou mais bebês;

– Gestantes acima de 35 anos ou menos de 18;

Um diagnóstico tardio pode dificultar o tratamento e trazer consequências fetais e maternas. “O tratamento é feito através de medicação oral durante toda a gravidez e a paciente é caracterizada como uma gestante de risco, com cuidados diferenciados durante o pré-natal”, finaliza Dra. Ana.

Sete dicas para abrir o apetite das crianças

alimentosUma das principais preocupações e dúvidas dos pais com relação aos filhos está relacionada à alimentação dos pequenos, se eles estão comendo suficientemente bem para crescer e se desenvolver de forma saudável, afastando algumas doenças. Abrir o apetite dos pequenos é quase uma missão.

Trata-se de um tema que exige calma e paciência por parte dos pais e responsáveis. Isso porque algumas crianças podem apresentar falta de apetite, recusando-se a comer durante as refeições, o que dificulta a ingestão de alguns alimentos importantes para o crescimento.

Para tentar mudar esse quadro sem causar trauma ou sofrimento nas crianças, a linha Redoxitos® – composta pelo tradicional suplemento alimentar infantil de vitamina C e o recém-lançado Redoxitos®+, com vitaminas C, D e zinco – sugere sete dicas para ajudar os pais a abrir o apetite das crianças:

· Respeite o horário das refeições – As crianças precisam se alimentar regularmente ao longo do dia e sempre nos mesmos horários para criar uma rotina, educando, assim, o organismo a sentir fome sempre na mesma hora. Importante: não beliscar entre as refeições.

· Não substitua as refeições – Se a criança não quiser comer na hora do almoço, por exemplo, não dê alimentos como doces ou chocolates no horário. Você pode oferecer o mesmo alimento, que deve ser adequadamente guardado na geladeira para quando ele estiver com fome, ou esperar a próxima refeição para oferecer o alimento apropriado.

· Quantidade de comida no prato – Quantidade nem sempre quer dizer qualidade. Uma refeição composta por alimentos saudáveis oferece os nutrientes necessários para a saúde dos pequenos. Haja com determinação para que a criança se alimente adequadamente, mas para isso você não precisa forçá-la a comer grandes quantidades ou brigar com ela.

· Envolva a criança no preparo das refeições – Crianças gostam de ajudar e se sentir úteis. Por isso, os pais podem pedir o auxílio dos pequenos, ensinando-os, por exemplo, a lavar alguns alimentos e também a preparar a mesa para a refeição.

· Inove na hora de preparar os alimentos – Para oferecer opções aos pequenos, prepare alimentos de formas diferentes, como cozidos, assados ou grelhados, proporcionando, assim, diferentes cores e texturas.

· Apresente os alimentos – Na hora de ir ao supermercado ou ao hortifruti, leve as crianças e faça desse um momento de aprendizado também. Apresente novos alimentos, como frutas, verduras e legumes, e peça ajuda na hora de colocá-los no carrinho. Ter uma mini-horta em casa também ajuda nesse processo, além de ensinar o cultivo para consumo de uma forma saudável.

· Dê o exemplo – Os pais são os primeiros e maiores exemplos para os filhos. Por isso, é importante que esses hábitos alimentares saudáveis venham de casa, onde todos comam os mesmos alimentos e as refeições sejam um momento importante e prazeroso para toda a família.

Sobre Redoxitos®
Redoxitos®, vitamina C em formato de gominha, possui a quantidade diária adequada do nutriente para crianças a partir de 4 anos. Com formato inovador, o suplemento vitamínico possui apresentações nos sabores laranja, frutas tropicais, morango e uva. Contém os corantes naturais carmim, nos sabores laranja, morango e uva, e cúrcuma, no sabor frutas tropicais. Disponível nas embalagens de 25 e 100 unidades – esta somente no sabor laranja –, auxilia os pais na tarefa diária de cuidados com seus filhos: basta uma gominha por dia para complementar as necessidades do nutriente. Cada gominha contém 30 miligramas de vitamina C. Já o recém-lançado Redoxitos®+, que segue o mesmo formato da linha tradicional, possui a quantidade diária das vitaminas C, D e zinco e mix de sabores, com laranja, morango e papaia. O suplemento vitamínico, disponível em embalagem de 25 unidades, ajuda a proteger as crianças nos momentos em que elas estão mais expostas. Contém aromatizantes. Basta uma gominha por dia para suprir a deficiência dos nutrientes.

 

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Pista de hoverboard chega ao Litoral Plaza em Praia Grande

hoverboardOs apaixonados por esporte e tecnologia ganharam um espaço especial no Litoral Plaza Shopping, em Praia Grande.

 

Uma pista de skate elétrico, ou hoverboard, foi montada na Praça de Eventos do empreendimento e segue até o dia 12 de setembro para divertir toda a família.

Controlado com movimentos do próprio corpo, o aparelho é um exercício de equilíbrio e movimentação e tem conquistado adeptos em todo o mundo. No Shopping, o público que quiser aproveitar a brincadeira, contará com estrutura completa de apoio, monitores treinados que auxiliam no aprendizado inicial e equipamentos de segurança obrigatórios, que incluem capacete, joelheira, cotoveleira e munhequeira para garantir uma diversão segura no espaço de 120 m² e pista com piso vinílico.

“O Litoral Plaza está sempre alinhado com as novidades do mercado e vimos que o skate elétrico tem conquistado muitos fãs. Trouxemos a brincadeira para o Shopping para que nossos clientes tenham mais uma forma de se divertir com toda a família enquanto fazem suas compras”, destaca o gerente geral do empreendimento, Martinho Polillo.

Com funcionamento de segunda a sábado das 10h às 22h e, aos domingos e feriados, das 11h às 22h, a brincadeira na pista é recomendada para crianças a partir de seis anos. Para experimentar a novidade, o custo é de R$ 25,00 por 15 minutos ou R$ 40,00 por 30 minutos de diversão.

Serviço
Pista de Hoverboard no Litoral Plaza Shopping
Funcionamento: até 12/09, sendo de segunda a sábado das 10h às 22h e, aos domingos e feriados, das 11h às 22h
Valores: R$ 25,00 por 15 minutos ou R$ 40,00 por 30 minutos de diversão
Restrições: recomendado para crianças a partir de 6 anos. O equipamento é limitado a pessoas entre 35 e 110 kg.

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Riscos das pomadas de lanolina durante amamentação

Estudo traz alerta às lactantes que utilizam pomadas para fissuras mamilares à base de lanolina, pois alguns produtos  utilizam BHT

VOCÊ JÁ OUVIU FALAR SOBRE OS RISCOS DO BHT DURANTE O ALEITAMENTO MATERNO?

O BHT, butil-hidroxitolueno,tem a função antioxidante, cuja finalidade é evitar a decomposição de óleo e gordura e também de manter a conservação de produtos, é facilmente encontrado em alimentos industrializados, materiais de embalagens, cosméticos e até em medicamentos.

Embora órgãos regulatórios nacionais e internacionais liberem seu uso desde que dentro do que eles chamam de limite considerado seguro, uma pesquisa realizada aqui no Brasil e coordenada pelo Ginecologista, Obstetra e Diretor da Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia – FEBRASGO, Dr. Corintio Mariani Neto, revela que a ingestão do produto pode provocar efeitos adversos em seres humanos e em especial nos recém-nascidos.

O estudo iniciado em Março de 2016 traz um alerta às lactantes que utilizam pomadas para fissuras mamilares à base de lanolina, pois alguns produtos comercializados aqui no Brasil utilizam o BHT em sua fórmula, mas se intitulam “puros” e omitem em suas composições a presença da substância. “No Brasil, o limite aceito para o BHT é de 0,03mg/kg de peso corpóreo e isso explica o risco que um recém-nascido corre ao ingerir a substância.

O BHT é um derivado fenólico, pertencente a um grupo químico com alto poder tóxico para fígados e rins e as pessoas precisam ser informadas sobre esses e outros riscos”, revela o médico. Ainda de acordo com o profissional, estudos realizados em todo o mundo revelam que o BHT tem a capacidade de aumentar o teor de lipídeos e de colesterol no sangue, além de dificultar a absorção de nutrientes como as vitaminas A e D. Reações alérgicas como urticária e dermatite eczematosa também estão descritos em outros estudos. “Existem registros de ocorrência de tumores hepáticos em ratos, bem como a inibição in vitro da síntese de DNA de linfócitos humanos em estudos registrados já na década de 70”, completa o ginecologista.

A pesquisa analisou as 5 principais marcas de pomada à base de lanolina para fissuras mamárias mais utilizadas do mercado, e os testes apontaram que embora nenhuma delas citem em seus rótulos a presença de BHT, 4 delas possuem a substância em sua composição. A quantidade encontrada nas quatro marcas também é preocupante, pois todas estão acima do limite aceito no Brasil. Apenas a marca Lansinoh não apresenta BHT em sua composição.

Diante dessa realidade, a pesquisa alerta para que as lactantes prestem atenção nos rótulos e composições dos produtos analisando o grau de pureza de cada marca: “Diante dessa realidade, é bastante recomendável que se informe sobre o grau de pureza do produto que será aplicado sobre a fissura mamária e que entrará em contato com a boca do bebê!”, finaliza Dr. Corintio.

Exames podem identificar doenças genéticas em embriões

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O método chamado de Diagnóstico Pré-Implantacional (PGD) permite reconhecer doenças de origem cromossômica, além de anomalias genéticas.

Os casais que pretendem realizar a fertilização in vitro – uma das técnicas de tratamento da infertilidade mais utilizadas no mundo – podem se beneficiar de um exame que detecta doenças genéticas ou cromossômicas antes mesmo da implantação do embrião no útero da mãe.Os brasileiros têm recorrido a este procedimento para verificar se os embriões possuem alguma alteração e, assim, implantar aqueles livres de problemas, possibilitando o nascimento de bebês saudáveis.

O método chamado de Diagnóstico Pré-Implantacional (PGD) permite reconhecer doenças de origem cromossômica, isto é, as que são determinadas por falta ou excesso de um cromossomo inteiro ou por partes dele como, por exemplo, as síndromes Down, Turner, Patau, Edwards e Klinenfelter, além de anomalias genéticas como Distrofia Muscular, Hemofilia, anemias de origem genética, doenças neurológicas, fibrose cística etc.

O PGD é indicado para as mulheres com idade materna avançada, que tiveram anteriormente repetidas falhas na implantação de embriões, abortos de repetição ou que já possuem outros filhos com síndromes genéticas. “As alterações cromossômicas podem chegar a 60% para mulheres até 35 anos e 80% para mulheres a partir de 40 anos”, explica o Dr. Georges Fassolas, ginecologista especialista em reprodução humana da Clínica Vivitá.

Atualmente existem técnicas que realizam esses diagnósticos, como a hibridização fluorescente in situ (FISH), hibridização genômica comparativa (CGH) ou método chamado de NGS (note generation screening).

As técnicas de FISH devem ser realizadas após biopsia de embriões no terceiro dia de desenvolvimento embrionário e permite analisar a presença de síndromes. O CGH assim como o NGS são realizados após biopsia dos embriões no quinto dia de desenvolvimento dos embriões e tem sido utilizado para analisar os 24 cromossomos em um único procedimento em 24 horas e avalia as anormalidades de número de cromossomos, sendo a mais comum a Síndrome de Down.

Dr. Georges Fassolas esclarece que o exame não aumenta a taxa de gravidez, pois a avaliação não “melhora” o embrião e sim diagnostica quais são normais e anormais. “A decisão de se realizar ou não o PGD para rastreamento de doenças genéticas deve ser avaliada com o médico especialista, considerando a reserva ovariana, a idade materna e alterações genéticas dos pais”, ressalta.

A resolução do Conselho Federal de Medicina (CFM) de 2010, que define as regras da reprodução assistida no Brasil, permite que a seleção de embriões seja usada em casos de prevenção ou tratamento de doenças. Não é permitido, porém, que a seleção busque a escolha do sexo do bebê ou a modificação de outras características, como cor dos olhos ou dos cabelos por exemplo.

Sobre a Vivitá
A Vivitá é uma clínica de reprodução humana, em que oferece um atendimento diferenciado para contribuir em todos os aspectos na construção de uma família feliz. Com uma equipe de ginecologistas e obstetras, possui consultórios nos bairros Jardins e Belém em São Paulo, além de uma unidade em Campinas.
Site:  www.vivita.com.br